手术前需取窦道溢液作细菌培养和药物敏感试验，最好在术前2日即开始应用抗生素，使手术部位组织有足够的抗生素浓度。每个病例施行手术后必
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急性化脓性骨髓炎病原菌以金黄色葡萄球菌为最多见，其次为链球菌和大肠杆菌。肺炎双球菌，伤寒杆菌等则少见。一般进入骨骼途径有三：（一）
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骨髓炎的医疗病理主要显示在以下几种：（一）急性血源性化脓性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖
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外伤后引起的急性骨髓炎，除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等，一般全身症状较轻，感染多较局限而少发生败血症，但应注意并发厌气菌
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跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于
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手部骨髓炎局限与指尖部的炎症症状（发红、肿胀、发热、疼痛）及有脓液蓄积，皮下票疽，开始伴有动脉搏动疼痛。血流被阻碍时常常伴有剧烈疼
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骨髓炎的分类有很多，大致分为以下三类：① 血源性骨髓炎：由身体其他部分的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内。② 外伤性骨髓炎：由外伤创
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以下是引起多发性骨髓炎的病症：1.急性血源性败血症；2.新生儿、未成熟儿及免疫功能缺陷患者；3.免疫功能不全的成人和青年；4.类风
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骨髓炎病变可侵及骨组织各部分，但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，其它如大肠杆菌，肺炎双球菌等也
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近年来伴随灾害事故、交通事故的增加，继发于开放骨折及手术感染的患者正迅速增加。急性骨髓炎治疗不当，多发展为经久不愈的慢性骨髓炎。慢
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固
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急性血源性骨髓炎常发生于儿童长管状骨干骺端，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠杆菌，绿脓杆菌，
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用生甘草、生川草乌、生白芨，藤黄，冰片，共研细末，用时以滚热开水调如糊状，外敷，可治骨关节结核、未溃而肿痛。验方：治骨关节结核、未
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·病灶内有较大死骨。·病灶内及周围有较大脓肿不易吸收。·窦道经久不愈。·单纯滑膜结核和单纯骨结核，经保守治疗无效，有破入关节可能。
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在全身支持疗法和抗结核药物的控制下，及时、彻底地进行手术治疗，可以缩短疗程，预防或矫正畸形，减少残废和复发。1.病灶清除术：此手术
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手术疗法大体上分为病灶清除及固定术。抗结核药临床应用以前，病灶清除手术，直接的手术侵袭，被敬而 远之。在病灶以外进行病灶固定术及脊
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抗结核药物疗法：在抗结核药物（antituberculous drugs）出现以前，约三分之一的结核患者可以通过保守治疗如休息和营
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髋关节结核治疗方法：1、保守疗法。抗结核药物的应用及下肢牵引，支具固定，极早期的病例，多半能保存接近正常的髋关节。2、手术治疗滑膜
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持续关注2月25日，本版聚焦了院前急救管理的热点问题（详见2月25日第5版《扒一扒急救管理中的“病灶”》），河南省平顶山市急救中心
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如波及距跟关节，一般选择广泛病灶清除，关节固定。术后高分子石膏固定，3个月后，带支具行走3-6个月骨愈合。如侵犯跟骨，可按骨髓炎治
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